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結石卡輸尿管怎么治療

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問(wèn)題描述

結石卡輸尿管怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石,需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后排出,適用于直徑10-20毫米的結石。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于大于20毫米的結石或合并嚴重梗阻的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。

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