趙蕾 副主任醫師
血糖值突然降至4點(diǎn)幾對糖尿病人屬于輕度低血糖,多數情況下可通過(guò)及時(shí)進(jìn)食緩解,但需警惕反復發(fā)作或伴隨意識障礙等嚴重情況。
1、輕度低血糖血糖4點(diǎn)幾毫摩爾每升屬于輕度低血糖范圍,可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足或運動(dòng)過(guò)量等生理性因素有關(guān),表現為出汗、心慌等癥狀,建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁。
2、藥物因素降糖藥物如胰島素、格列本脲等使用不當可能導致血糖驟降,需調整用藥方案,醫生可能建議減少劑量或更換為二甲雙胍等安全性更高的藥物。
3、自主神經(jīng)病變糖尿病病程較長(cháng)者可能出現低血糖感知異常,與自主神經(jīng)損傷有關(guān),此類(lèi)患者需加強血糖監測,必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)血糖儀持續跟蹤。
4、內分泌疾病腎上腺功能減退或垂體病變等罕見(jiàn)病因可能導致反復低血糖,需完善皮質(zhì)醇、生長(cháng)激素等檢測,確診后需激素替代治療。
糖尿病患者應隨身攜帶急救糖塊,定期校準血糖儀,若每周發(fā)生兩次以上低血糖或出現昏迷等嚴重癥狀,須立即內分泌科就診。
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