張博 副主任醫師
痛風(fēng)性關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、藥物治療、關(guān)節護理、手術(shù)引流等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節炎通常由高尿酸血癥、飲食不當、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、生活干預減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮等,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,控制體重在合理范圍。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,或糖皮質(zhì)激素潑尼松。緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,需定期監測血尿酸水平。
3、關(guān)節護理急性發(fā)作期應制動(dòng)患肢并抬高,局部冰敷可緩解腫痛。慢性期可進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)訓練,避免關(guān)節僵硬,穿戴護具減少關(guān)節壓力。
4、手術(shù)引流對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節嚴重破壞者,需手術(shù)清除尿酸鹽結晶或進(jìn)行關(guān)節成形術(shù)。術(shù)后仍需嚴格藥物控制尿酸水平。
保持規律作息與適度運動(dòng),定期復查尿酸及腎功能指標。出現關(guān)節紅腫熱痛加劇時(shí)應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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