哪種體外碎石對腎無(wú)害
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張國喜 副主任醫師
體外碎石技術(shù)中,超聲波碎石和氣壓彈道碎石對腎臟損傷較小。選擇碎石方式需考慮結石大小、位置及患者腎功能等因素。
1、超聲波碎石利用高頻聲波聚焦擊碎結石,能量可精準控制,對周?chē)M織熱損傷低,適用于直徑小于2厘米的腎盂結石。
2、氣壓彈道碎石通過(guò)壓縮氣體產(chǎn)生機械沖擊波碎石,無(wú)熱效應,對腎實(shí)質(zhì)穿透力弱,特別適合輸尿管上段結石合并腎積水患者。
3、激光碎石鈥激光可粉碎任何成分結石,但需嚴格控制能量參數,操作不當可能造成腎盂黏膜灼傷,技術(shù)要求較高。
4、體外沖擊波碎石傳統沖擊波可能引起腎包膜下血腫,新型電磁式?jīng)_擊波發(fā)生器已顯著(zhù)降低組織損傷風(fēng)險,適合硬度較低的結石。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸飲食,定期復查超聲監測結石排出情況及腎功能變化。
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