仲秋 副主任醫師
結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、局部炎癥、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。藥物需排除過(guò)敏及禁忌證。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰腹部，每次15分鐘，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助緩解平滑肌痙攣性疼痛。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位，減少結石對尿路的壓迫刺激。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷，可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)小結石排出。
4、就醫治療若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)伴發(fā)熱血尿，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。尿路梗阻可能導致腎積水等嚴重并發(fā)癥。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物，定期復查超聲監測結石情況。
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