仲秋 副主任醫師
躺在床上出現兩側腎區疼痛可能與腰肌勞損、泌尿系統結石、腎盂腎炎、多囊腎等原因有關(guān)，需結合伴隨癥狀判斷病因。
1. 腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張，表現為平臥時(shí)雙側酸痛，可通過(guò)熱敷和調整睡姿緩解，無(wú)須藥物干預。
2. 泌尿系統結石腎結石在體位改變時(shí)可能移動(dòng)刺激腎盂，疼痛常向會(huì )陰放射，可能伴隨血尿，需進(jìn)行超聲檢查，可使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3. 腎盂腎炎細菌感染引發(fā)的炎癥反應在臥位時(shí)疼痛加劇，多伴有發(fā)熱和排尿異常，確診需尿培養，治療常用左氧氟沙星、頭孢曲松、碳酸氫鈉等藥物。
4. 多囊腎遺傳性疾病導致腎臟囊腫增大壓迫組織，臥位時(shí)壓迫癥狀明顯，可能伴隨高血壓，需影像學(xué)檢查確診，治療以控制并發(fā)癥為主。
建議記錄疼痛發(fā)作規律，避免睡前過(guò)量飲水，若出現發(fā)熱或血尿應立即就診泌尿外科，完善尿常規及腎臟超聲檢查。
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