

張永生 副主任醫師
新生兒?jiǎn)苣讨舷⒊^(guò)5分鐘可能對大腦造成不可逆損傷。嗆奶窒息時(shí)間與腦損傷風(fēng)險呈正相關(guān),需立即采取急救措施并就醫。
新生兒?jiǎn)苣讨舷?-2分鐘內得到有效處理,通常不會(huì )對大腦產(chǎn)生明顯影響。此時(shí)及時(shí)清理呼吸道異物、保持氣道通暢是關(guān)鍵步驟。嗆奶后嬰兒可能出現短暫面色發(fā)紺或哭聲微弱,但迅速恢復自主呼吸后無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。家長(cháng)應學(xué)習正確的拍背排奶手法,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂奶時(shí)保持30-45度傾斜體位,這些措施能顯著(zhù)降低嗆奶概率。
嗆奶窒息持續3-5分鐘可能引發(fā)輕度腦缺氧,表現為反應遲鈍或肌張力異常。此時(shí)需在急救同時(shí)送醫評估,醫生可能通過(guò)血氧監測或腦功能檢查判斷缺氧缺血性腦病風(fēng)險。部分嬰兒可能出現喂養困難或睡眠紊亂等短期癥狀,但經(jīng)規范治療多可恢復。若窒息超過(guò)5分鐘,腦細胞因缺氧壞死風(fēng)險急劇上升,可能導致運動(dòng)障礙、認知發(fā)育遲緩等后遺癥。早產(chǎn)兒或低體重兒因腦部血管發(fā)育不完善,對缺氧耐受性更差,窒息3分鐘以上即需緊急醫療干預。
發(fā)現嬰兒?jiǎn)苣讨舷⒓床扇☆^低腳高位,用吸球清理口鼻分泌物,快速拍擊肩胛骨中間區域。若呼吸未恢復需即刻進(jìn)行嬰兒版心肺復蘇,同時(shí)聯(lián)系急救服務(wù)。日常喂養應避免在嬰兒哭鬧或過(guò)度饑餓時(shí)喂奶,人工喂養者每喂30-50毫升暫停拍嗝,母乳喂養注意含接姿勢正確。建議家長(cháng)參加嬰幼兒急救培訓,家中常備醫用吸球,定期檢查嬰兒床鋪是否留有易窒息物品。
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