陳健鵬 副主任醫師
胃癌早期可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)、內鏡下黏膜下剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、化療等方式治療。早期胃癌通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現上腹隱痛、食欲減退等表現。
1、內鏡下切除適用于黏膜內癌,通過(guò)胃鏡直接切除病變組織。創(chuàng )傷小且保留胃功能,術(shù)后需定期復查胃鏡監測復發(fā)情況。
2、微創(chuàng )手術(shù)腹腔鏡手術(shù)適用于黏膜下層浸潤癌,完整切除病灶及周?chē)馨徒Y。與傳統開(kāi)腹手術(shù)相比恢復更快,并發(fā)癥更少。
3、輔助化療針對存在淋巴結轉移風(fēng)險的患者,可選用替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱等藥物?;煼桨感韪鶕±矸制趥€(gè)體化制定。
4、靶向治療HER2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗治療。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),用藥期間需監測心臟毒性等不良反應。
確診后應限制腌制食品攝入,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式飲食調整并定期復查腫瘤標志物。
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