高峰 副主任醫師
胎兒唇腭裂通??梢酝ㄟ^(guò)產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現,檢出概率與孕周、設備分辨率及胎兒體位等因素有關(guān)。主要篩查手段包括孕中期系統超聲、三維/四維超聲、胎兒磁共振成像、遺傳學(xué)檢測。
1、孕中期系統超聲妊娠20-24周進(jìn)行的系統超聲是篩查唇腭裂的關(guān)鍵時(shí)期,可觀(guān)察胎兒面部結構連續性,對單純唇裂檢出率較高,但軟腭裂可能漏診。
2、三維/四維超聲立體成像技術(shù)能更直觀(guān)顯示面部畸形,尤其對復雜腭裂的診斷價(jià)值更高,但受胎兒體位影響較大,需配合二維超聲綜合判斷。
3、胎兒磁共振成像對于超聲難以確診的病例,妊娠28周后可采用無(wú)輻射的MRI檢查,能清晰顯示硬腭及軟腭結構,但費用較高且需專(zhuān)業(yè)解讀。
4、遺傳學(xué)檢測對于高風(fēng)險孕婦或超聲疑似病例,可結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺排查染色體異常,約20%唇腭裂與遺傳綜合征相關(guān)。
建議所有孕婦規范完成孕中期大排畸檢查,發(fā)現異常需轉診至胎兒醫學(xué)中心進(jìn)行多學(xué)科評估,出生后需小兒外科、口腔科協(xié)同干預。
先天性唇腭裂會(huì )有遺傳嗎
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唇腭裂怎么護理?
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先天性唇腭裂怎么回事
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