醫生回答
畢葉 副主任醫師
晚飯后三小時(shí)血糖7.3毫摩爾/升屬于偏高范圍，正常餐后兩小時(shí)血糖應低于7.8毫摩爾/升，三小時(shí)通常應接近空腹水平。血糖波動(dòng)可能受飲食結構、活動(dòng)量、胰島素抵抗或糖尿病前期等因素影響。
1. 飲食因素高碳水化合物或高糖飲食可能導致餐后血糖延遲回落。建議調整晚餐為低升糖指數食物，如全谷物、綠葉蔬菜搭配優(yōu)質(zhì)蛋白。
2. 代謝異常胰島素抵抗或糖尿病前期可能導致血糖代謝減緩，常伴隨肥胖或家族史。需通過(guò)糖耐量試驗進(jìn)一步評估，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物干預。
3. 測量誤差血糖儀操作不當或指尖血污染可能影響結果。建議清潔手指后重復測量，或進(jìn)行靜脈血檢測對比。
4. 其他疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內分泌疾病也可能導致血糖異常，通常伴有心悸、體重下降等癥狀。需完善甲狀腺功能、皮質(zhì)醇等檢查。
建議連續監測三天不同時(shí)間點(diǎn)血糖，記錄飲食和運動(dòng)情況，由內分泌科醫生評估是否需要口服葡萄糖耐量試驗或糖化血紅蛋白檢測。
