

王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出引起的皮膚刺痛感可能與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應、肌肉痙攣或感覺(jué)神經(jīng)異常傳導有關(guān),可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、神經(jīng)阻滯及生活方式調整緩解。
1. 神經(jīng)根受壓突出的椎間盤(pán)直接壓迫神經(jīng)根可能導致放射性刺痛,表現為下肢皮膚針刺感。急性期需臥床制動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)炎癥。
2. 局部炎癥反應椎間盤(pán)突出后釋放的炎性介質(zhì)可能刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)皮膚感覺(jué)過(guò)敏。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片配合局部冷敷有助于減輕炎癥反應。
3. 肌肉痙攣椎旁肌肉保護性痙攣可能牽拉皮神經(jīng),產(chǎn)生牽涉性刺痛。熱敷配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善癥狀,同時(shí)應避免久坐彎腰等誘發(fā)動(dòng)作。
4. 感覺(jué)傳導異常長(cháng)期神經(jīng)壓迫可能導致感覺(jué)神經(jīng)纖維異常放電,表現為持續性刺痛。營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療可幫助修復神經(jīng)功能。
建議睡硬板床并加強腰背肌鍛煉,避免提重物及突然扭轉腰部,若癥狀持續加重需及時(shí)至脊柱外科就診評估是否需要微創(chuàng )介入治療。
腰椎間盤(pán)突出怎么修養
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