仲秋 副主任醫師
8毫米結石通??梢酝ㄟ^(guò)體外碎石治療。體外碎石的有效性與結石位置、成分、患者體型等因素有關(guān)。
1、結石位置腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石,下段輸尿管結石因位置較深可能效果欠佳。碎石前需通過(guò)影像學(xué)明確結石定位。
2、結石成分尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎,草酸鈣結石硬度較高可能需多次治療??赏ㄟ^(guò)尿液分析預判結石性質(zhì)。
3、患者體型肥胖患者因脂肪組織對沖擊波的吸收,可能降低碎石效率。體重指數超過(guò)30時(shí)需調整能量參數。
4、并發(fā)癥風(fēng)險嚴重高血壓、凝血功能障礙患者需謹慎選擇。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等短期反應。
建議治療前后保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動(dòng)。若碎石后2周內未排出殘石需復查泌尿系CT。
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