劉福強 副主任醫師
老人患糖尿病可能出現尿頻,糖尿病引起的尿頻通常由血糖控制不佳、泌尿系統感染、糖尿病腎病、前列腺增生等因素引起。
1. 血糖控制不佳高血糖導致滲透性利尿,表現為多尿和尿頻。治療需調整降糖方案,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,同時(shí)需監測血糖。
2. 泌尿系統感染糖尿病患者易合并尿路感染,可能出現尿頻尿急。治療需抗感染,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物,同時(shí)加強血糖管理。
3. 糖尿病腎病長(cháng)期高血糖損害腎功能,可能導致夜尿增多。治療需控制血糖血壓,使用ACEI類(lèi)藥物如貝那普利,或ARB類(lèi)藥物如纈沙坦。
4. 前列腺增生老年男性糖尿病患者常合并前列腺增生,表現為排尿困難伴尿頻。治療可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術(shù)治療。
建議糖尿病患者定期監測血糖,保持合理飲食和適度運動(dòng),出現尿頻癥狀應及時(shí)就醫明確原因。
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