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輸尿管結石0.8cm一定要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石0.8cm一定要手術(shù)嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石0.8厘米多數情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。具體處理方式與結石位置、是否合并感染或梗阻等因素有關(guān)。

1、藥物排石:

適用于無(wú)嚴重梗阻的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石,同時(shí)需增加飲水量。

2、體外碎石:

針對中上段結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎,可能與結石硬度、患者體型等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

3、輸尿管鏡取石:

適用于下段結石或體外碎石失敗者,通過(guò)內鏡直接取出結石,可能與解剖異常、結石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現尿頻、尿痛等癥狀。

4、開(kāi)放手術(shù):

僅適用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖畸形的極少數病例,需根據具體情況評估。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。

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