張文同 主任醫師
小孩突然發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān),建議家長(cháng)立即就醫排查病因。
1、高熱驚厥6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn),體溫驟升超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)短暫全身抽搐。家長(cháng)需保持孩子側臥位避免窒息,物理降溫后及時(shí)送醫,醫生可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物。
2、中樞感染腦膜炎或腦炎可能導致抽搐伴噴射性嘔吐,與病毒或細菌感染有關(guān)。需通過(guò)腰椎穿刺確診,治療需住院使用阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉、甘露醇等藥物控制感染和腦水腫。
3、癲癇發(fā)作部分患兒存在隱匿性癲癇,發(fā)熱可能誘發(fā)異常放電。家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現,醫生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等抗癲癇藥物。
4、電解質(zhì)失衡嚴重腹瀉或嘔吐導致低鈣、低鎂血癥時(shí)可引發(fā)抽搐。需靜脈補充葡萄糖酸鈣、硫酸鎂等電解質(zhì),同時(shí)糾正脫水狀態(tài)。
發(fā)作期間家長(cháng)應清除周?chē)kU物品,記錄抽搐時(shí)間和表現,避免強行按壓肢體,及時(shí)送醫完善腦電圖、血生化等檢查明確病因。
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2025-09-11
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