張國喜 副主任醫師
早期腎臟結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎臟結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食結構減少動(dòng)物內臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果。限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克,避免加重晶體沉積。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物調節尿液酸堿度或促進(jìn)排石。
4、體外沖擊波碎石可能與結石體積較大或嵌頓有關(guān),通常表現為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。對于直徑5-10毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化,保持每日尿量2000毫升以上,避免久坐憋尿等不良習慣。
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