張國喜 副主任醫師
多數腎結石無(wú)需手術(shù)，可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療。結石嚴重程度主要取決于結石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻等因素。
1、小結石：直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，建議多飲水并配合服用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排泄。
2、梗阻性結石：結石卡壓輸尿管引發(fā)腎積水時(shí)需緊急處理，可能采用輸尿管鏡取石術(shù)或留置雙J管解除梗阻，伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
3、感染性結石：合并泌尿系統感染的結石需先控制感染，可選用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，感染控制后再行碎石治療。
4、復雜結石：鹿角形結石或直徑超過(guò)2厘米的結石通常需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，這類(lèi)結石可能損傷腎功能并引發(fā)反復尿路感染。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化情況。
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