仲秋 副主任醫師
輸尿管結石需注意預防腎絞痛、尿路感染及腎功能損害，日常管理可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物輔助排石及定期復查等方式干預。
1、增加飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，均勻分配于全天，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、飲食調整限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類(lèi)水果，其含有的枸櫞酸可抑制結石形成。
3、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需嚴格遵醫囑使用。
4、監測復查定期進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，觀(guān)察結石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
保持適度運動(dòng)如跳繩可能促進(jìn)結石移動(dòng)，但急性發(fā)作期應臥床休息。結石直徑超過(guò)6毫米或合并梗阻時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
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