仲秋 副主任醫師
腎結石6毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石較小且無(wú)癥狀時(shí)通常優(yōu)先保守治療,實(shí)際方案需結合結石位置、成分及患者個(gè)體情況決定。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量,有助于小結石自然排出,建議保持尿液呈淡黃色。
2、藥物排石可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于輸尿管上段結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,可能與結石硬度、定位準確性有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段結石,通過(guò)內鏡直接取出,可能與結石嵌頓時(shí)間有關(guān),可能伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
治療期間需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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