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青少年行為障礙的表現有哪些

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問(wèn)題描述

青少年行為障礙的表現有哪些

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

青少年行為障礙的表現主要有對立違抗行為、攻擊行為、逃學(xué)或離家出走、偷竊或破壞財物、物質(zhì)濫用等。這些行為可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、心理壓力、腦功能異?;蛏缃徽系K等因素引起,通常需要心理干預與行為矯正相結合的綜合治療。

1、對立違抗行為

青少年可能頻繁與權威人物對抗,表現為拒絕服從規則、故意激怒他人或推卸責任。這類(lèi)行為常與家庭沖突或父母教養方式不當有關(guān),可通過(guò)家庭治療改善親子溝通,必要時(shí)配合認知行為療法。若伴隨情緒失控,需評估是否存在注意缺陷多動(dòng)障礙等共病。

2、攻擊行為

包括言語(yǔ)辱罵、肢體沖突或虐待動(dòng)物等,可能與額葉發(fā)育延遲或長(cháng)期遭受暴力有關(guān)。行為干預需建立明確的獎懲制度,嚴重者可短期使用阿立哌唑口崩片等藥物控制沖動(dòng)。攻擊行為持續6個(gè)月以上需排除品行障礙。

3、逃學(xué)或離家出走

無(wú)故缺席學(xué)?;顒?dòng)或未經(jīng)許可夜不歸宿,往往反映學(xué)業(yè)壓力或家庭關(guān)系緊張。需排查校園欺凌或焦慮抑郁情緒,建議家長(cháng)與學(xué)校合作制定返校計劃,必要時(shí)進(jìn)行沙盤(pán)游戲等心理治療。

4、偷竊或破壞財物

反復竊取非必需物品或故意損毀公共設施,可能與物質(zhì)成癮或反社會(huì )人格傾向相關(guān)。除法律約束外,需進(jìn)行共情能力訓練,合并抑郁癥狀時(shí)可考慮鹽酸氟西汀膠囊輔助治療。

5、物質(zhì)濫用

吸煙、飲酒或使用違禁藥物等行為,常源于同伴壓力或自我調節能力缺陷。需進(jìn)行動(dòng)機訪(fǎng)談干預,嚴重成癮者可使用納曲酮片輔助戒斷。家長(cháng)應密切監控社交圈并建立健康娛樂(lè )替代方案。

家長(cháng)發(fā)現上述行為需保持冷靜溝通,避免過(guò)度懲罰。建議定期進(jìn)行家庭活動(dòng)增強情感聯(lián)結,鼓勵青少年參與團體運動(dòng)培養責任感。若癥狀持續加重或伴隨自傷行為,應立即尋求心理科或精神科專(zhuān)業(yè)評估。早期干預可顯著(zhù)改善預后,多數患者通過(guò)系統治療能逐步建立適應性行為模式。

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