畢葉 副主任醫師
空腹血糖調節受損的癥狀主要包括早期無(wú)明顯表現、餐前饑餓感、異常出汗、視物模糊等,嚴重時(shí)可出現乏力、口渴多尿等糖尿病前期表現。
1、早期表現多數患者早期無(wú)明顯癥狀,部分可能出現輕微餐前心慌或饑餓感,與胰島素分泌延遲有關(guān)。建議通過(guò)定期監測血糖和調整飲食結構干預。
2、進(jìn)展期癥狀典型表現為清晨空腹血糖偏高,伴隨異常出汗、手抖等低血糖反應??赡芘c胰島素抵抗或β細胞功能減退有關(guān),需口服二甲雙胍、阿卡波糖等藥物控制。
3、代謝紊亂出現持續口渴、多尿等糖尿病典型癥狀時(shí),提示已進(jìn)展至糖耐量異常階段。常與肥胖、缺乏運動(dòng)等因素相關(guān),需聯(lián)合生活方式干預與格列美脲等藥物治療。
4、靶器官損害長(cháng)期未控制者可出現視物模糊、四肢麻木等微血管病變表現,與高糖毒性損傷血管內皮有關(guān)。此時(shí)需胰島素聯(lián)合硫辛酸等藥物進(jìn)行保護性治療。
建議每日保持30分鐘有氧運動(dòng),限制精制碳水攝入,定期檢測糖化血紅蛋白以評估干預效果。
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