張國喜 副主任醫師
雙腎結石6x5mm屬于中小型結石，多數可通過(guò)保守治療排出。結石大小評估需結合位置、癥狀及腎功能，主要影響因素有結石成分、尿路通暢度、患者代謝狀況及是否合并感染。
1、結石體積：6x5mm結石處于自然排石臨界范圍，約半數患者可自行排出，但需警惕輸尿管狹窄處嵌頓風(fēng)險。
2、成分影響：尿酸結石較磷酸鈣結石更易溶解，可通過(guò)堿化尿液治療；草酸鈣結石則需控制高草酸飲食。
3、尿路狀況：輸尿管直徑正常約3-4mm，結石可能造成暫時(shí)性梗阻，表現為腎絞痛或血尿，需監測排尿情況。
4、代謝評估：需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病，此類(lèi)患者結石復發(fā)率高，建議完善血鈣尿鈣檢測。
每日飲水2000ml以上有助于排石，避免高鹽高蛋白飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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