許瑞英 主任醫師
新生兒拉綠色大便可能與喂養方式、腸道菌群建立、膽汁代謝異常、腸道感染等因素有關(guān)。綠色便通常屬于生理現象,少數情況需警惕病理性問(wèn)題。
1、喂養方式:母乳喂養嬰兒可能因前奶攝入過(guò)多導致綠色稀便,與乳糖快速消化有關(guān)。家長(cháng)需調整單側哺乳時(shí)間至15分鐘以上,確保后奶攝入。
2、腸道菌群:新生兒腸道尚未建立穩定菌群環(huán)境,膽紅素未被充分還原時(shí)會(huì )出現綠色便。家長(cháng)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
3、膽汁代謝:膽綠素未被完全還原時(shí)會(huì )使糞便呈綠色,可能與短暫性膽道功能不成熟有關(guān)。若伴隨皮膚黃染,需就醫排除膽道閉鎖等疾病。
4、腸道感染:沙門(mén)氏菌等病原體感染可能導致黏液樣綠便,通常伴有發(fā)熱、哭鬧不安。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送檢大便標本,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。
建議家長(cháng)記錄排便頻率與性狀變化,母乳喂養母親避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜,配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉。持續3天以上綠便或伴隨異常癥狀需兒科就診。
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