陳健鵬 副主任醫師
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預。該疾病通常與基因突變、先天性因素、心肌細胞異常分化、放療史等原因相關(guān)。
1、手術(shù)切除完全切除腫瘤是首選方案，適用于局限性病灶。心臟外科可能聯(lián)合體外循環(huán)技術(shù)，術(shù)后需密切監測心功能。
2、放射治療對無(wú)法完全切除或術(shù)后殘留病灶采用局部放療，常用調強放射治療技術(shù)。需注意放射性心肌損傷風(fēng)險。
3、化學(xué)治療常用環(huán)磷酰胺聯(lián)合長(cháng)春新堿方案，或采用異環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星?；熆赡芤鸸撬枰种频炔涣挤磻?。
4、靶向治療針對特定基因突變可使用帕唑帕尼等酪氨酸激酶抑制劑，需進(jìn)行基因檢測指導用藥。
建議在三級甲等醫院心臟腫瘤中心進(jìn)行多學(xué)科診療，術(shù)后定期復查心臟超聲與核磁共振，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。
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