醫生回答
王杰 主任醫師
取環(huán)后腰部酸脹可能由操作刺激、盆腔充血、術(shù)后感染、子宮內膜異位癥等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)休息觀(guān)察、熱敷理療、抗感染治療、藥物干預等方式緩解。
1、操作刺激：取環(huán)過(guò)程中器械對宮頸和宮腔的機械性刺激可能導致腰部反射性酸脹，屬于暫時(shí)性反應，一般無(wú)須特殊處理，建議臥床休息1-2天，避免提重物或劇烈運動(dòng)。
2、盆腔充血：宮內節育器長(cháng)期壓迫可能引起盆腔靜脈回流受阻，取環(huán)后局部充血未完全消退時(shí)可表現為腰部墜脹感，可通過(guò)局部熱敷或低頻理療儀促進(jìn)血液循環(huán)，通常2-3周內自行緩解。
3、術(shù)后感染：操作消毒不嚴格或術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎，常伴隨腰酸、下腹痛及異常分泌物，需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、子宮內膜異位癥：既往存在的子宮內膜異位病灶可能在取環(huán)操作后加重炎癥反應，表現為持續性腰骶部酸痛，可能與前列腺素分泌增加有關(guān)，可遵醫囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物控制癥狀。
建議取環(huán)后1個(gè)月內避免盆浴和性生活，出現發(fā)熱或持續疼痛超過(guò)1周需及時(shí)婦科復查，日?？蛇m量補充維生素E和溫性食物促進(jìn)黏膜修復。
