黃玉紅 主任醫師
排便用力后出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、消化道出血等原因引起，需結合出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
1、痔瘡：排便時(shí)腹壓增高導致痔靜脈叢破裂，血液鮮紅且附著(zhù)糞便表面，可溫水坐浴緩解癥狀，醫生可能推薦使用馬應龍麝香痔瘡栓、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂：干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，出血量少伴劇烈疼痛，保持排便通暢是關(guān)鍵，醫生可能開(kāi)具硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等緩解癥狀。
3、直腸息肉：腸道黏膜增生性病變受摩擦出血，血液多與糞便混合，需腸鏡檢查確診，醫生可能建議內鏡下切除治療并服用云南白藥膠囊輔助止血。
4、消化道出血：潰瘍或靜脈曲張等導致黑便或暗紅色血便，可能伴隨嘔血或貧血，需緊急就醫進(jìn)行胃鏡或止血治療，醫生可能使用奧美拉唑、生長(cháng)抑素、凝血酶等藥物。
日常增加膳食纖維和水分攝入，避免久蹲用力排便，出血持續或量大時(shí)須立即就診明確病因。
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