張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。避免高溫燙傷皮膚，單次熱敷不超過(guò)20分鐘。
2、藥物鎮痛：雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可解痙鎮痛。須在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。
3、體位調整：采取結石側朝上的側臥位，減少結石對輸尿管的壓迫?？膳浜硝谀_輕跳動(dòng)作，促進(jìn)微小結石排出。
4、就醫治療：持續劇痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻?？赡芘c尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現為腰部絞痛、惡心嘔吐等癥狀。
疼痛緩解后每日飲水量需超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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