醫生回答
曲中玉 副主任醫師
產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊可能由乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1. 乳汁淤積哺乳不及時(shí)或嬰兒吸吮不足導致乳汁滯留，表現為乳房脹痛伴局部硬塊。建議定時(shí)哺乳或使用吸奶器排空乳汁，配合溫毛巾熱敷促進(jìn)循環(huán)。
2. 乳腺管堵塞乳汁粘稠或文胸壓迫致乳腺管不通暢，形成可觸及的硬結。需調整哺乳姿勢，哺乳前按摩硬塊區域，必要時(shí)服用卵磷脂類(lèi)藥物稀釋乳汁。
3. 乳腺炎細菌感染引發(fā)乳腺組織炎癥，伴隨發(fā)熱、紅腫等癥狀?？赡芘c乳頭皸裂或免疫力下降有關(guān)，需使用頭孢類(lèi)抗生素，嚴重時(shí)靜脈注射青霉素。
4. 乳腺囊腫長(cháng)期淤積的乳汁形成囊性包塊，超聲檢查可確診。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽吸處理，反復發(fā)作需手術(shù)切除，哺乳期結束后部分可自行消退。
哺乳期需穿戴寬松內衣，避免壓迫乳房，發(fā)現硬塊持續3天不緩解或出現發(fā)熱應及時(shí)就醫。
