熊革 主任醫師
手指食指關(guān)節軟組織損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式改善。損傷通常由外力撞擊、過(guò)度使用、姿勢不當、炎癥反應、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng):
急性期需立即停止手指活動(dòng),用夾板或繃帶固定關(guān)節,避免進(jìn)一步牽拉損傷的韌帶或肌腱。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周,嚴重者需延長(cháng)至4周。期間禁止提重物或進(jìn)行抓握動(dòng)作,防止軟組織修復過(guò)程中發(fā)生二次損傷。
2、冷敷處理:
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可選用冰袋或冷毛巾包裹患處。低溫能收縮血管減少內出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷,冰袋不可直接接觸皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,嚴重腫脹時(shí)可短期使用地奧司明等消腫藥物。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏,但需在醫生指導下使用。若出現關(guān)節不穩定或持續疼痛,可能存在韌帶斷裂需就醫評估。
4、物理治療:
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復,超短波療法改善局部血液循環(huán)。蠟療能增強關(guān)節靈活性,水中運動(dòng)訓練可逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。治療頻率一般為每周3-5次,根據恢復情況調整療程。
5、康復訓練:
拆除固定后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習。使用握力球進(jìn)行肌力訓練,橡皮筋抗阻練習增強肌腱強度。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每日3組每組10-15次,6-8周后可恢復正常功能。
日常需保持手指溫暖避免受涼,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,適量補充維生素C和鋅元素?;謴推诒苊夥磸颓旎蛲蝗挥昧?,可佩戴護指進(jìn)行保護。若6周后仍有關(guān)節僵硬或無(wú)力,建議復查排除韌帶完全斷裂或關(guān)節囊損傷可能。長(cháng)期打字或手工勞動(dòng)者應注意工作間隙做手指伸展運動(dòng),預防慢性勞損發(fā)生。
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