張國喜 副主任醫師
尿結石疼痛一般持續數小時(shí)至數天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染、個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1. 結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能1-2天內自行排出,疼痛隨之緩解;超過(guò)8毫米的結石易卡頓,疼痛可持續數周。2. 結石位置:輸尿管上段結石疼痛較劇烈但持續時(shí)間短,下段結石可能反復發(fā)作;腎盂結石多為鈍痛且遷延數日。
3. 感染因素:合并尿路感染時(shí)疼痛會(huì )延長(cháng),需抗生素控制炎癥后緩解,通常比單純結石疼痛多持續2-3天。
4. 個(gè)體差異:疼痛敏感者癥狀感知更明顯,部分患者結石排出后仍有1-2天殘余隱痛。
急性期建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,若72小時(shí)未緩解或出現發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
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