張國喜 副主任醫師
左腎小結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左腎小結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液促進(jìn)小結石排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，適當增加檸檬水攝入有助于預防結石增大。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛可擴張輸尿管促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉栓劑能緩解腎絞痛癥狀。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外碎石適用于5-10毫米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段嵌頓結石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)，需預防術(shù)后感染和輸尿管狹窄。
結石患者應限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，適當補充乳制品維持鈣代謝平衡，定期復查超聲監測結石情況。
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