張國喜 副主任醫師
腎結石伴隨排尿異?？赡鼙憩F為腎絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急等癥狀，嚴重時(shí)可出現尿路梗阻或感染。
1、腎絞痛：結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性劇痛，常從腰部放射至下腹及腹股溝，可伴隨惡心嘔吐。建議就醫進(jìn)行解痙止痛治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有排尿灼熱感。需增加飲水量沖刷尿路，必要時(shí)使用止血藥如氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊。
3、排尿困難：結石阻塞尿道可引起尿流變細、中斷或排尿費力，嚴重時(shí)導致尿潴留。需通過(guò)超聲定位結石位置，藥物可選坦索羅辛膠囊或非那雄胺片緩解梗阻。
4、尿路感染：結石滯留易滋生細菌，出現發(fā)熱、膿尿及排尿刺痛。需進(jìn)行尿培養后使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時(shí)須立即急診處理。
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