劉愛(ài)華 主任醫師
細菌性腸炎多數情況下可以自愈，但嚴重感染或免疫力低下者需醫療干預。自愈概率主要與致病菌毒力、患者免疫力、補液是否充分、是否合并基礎疾病等因素有關(guān)。
1、致病菌毒力：輕度感染如產(chǎn)腸毒素大腸桿菌引起的腹瀉，通常3-5天自愈；高毒力菌株如志賀菌可能需抗生素治療。
2、患者免疫力：健康成人通過(guò)充分補液和休息可自愈；嬰幼兒、老年人或HIV感染者可能出現脫水或敗血癥，需及時(shí)就醫。
3、補液是否充分：口服補液鹽預防脫水是關(guān)鍵治療，嚴重嘔吐無(wú)法進(jìn)食者需靜脈補液，避免電解質(zhì)紊亂加重病情。
4、合并基礎疾?。?p>合并炎癥性腸病、糖尿病等患者易出現并發(fā)癥，建議完善便培養檢查，必要時(shí)使用環(huán)丙沙星、阿奇霉素等藥物。發(fā)病期間建議進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，避免乳制品；若出現血便、持續高熱或意識模糊應立即急診處理。
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