曲中玉 副主任醫師
細菌性陰道病久治無(wú)效可能與治療不規范、耐藥菌感染、陰道微生態(tài)失衡、合并其他感染等因素有關(guān)，需結合具體原因調整治療方案。
1、治療不規范未足療程用藥或擅自停藥會(huì )導致細菌未被徹底清除。需嚴格遵醫囑完成抗生素治療，常用藥物包括甲硝唑片、克林霉素陰道栓、替硝唑栓劑。
2、耐藥菌感染部分厭氧菌對常規抗生素產(chǎn)生耐藥性。建議進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗，可更換敏感抗生素如塞克硝唑、奧硝唑分散片。
3、微生態(tài)失衡反復使用抗生素破壞陰道乳酸桿菌群。治療后可補充陰道益生菌制劑，如乳桿菌活菌膠囊，幫助恢復酸性環(huán)境。
4、合并感染可能同時(shí)存在支原體、滴蟲(chóng)等混合感染。需聯(lián)合使用多西環(huán)素、奧硝唑等藥物進(jìn)行針對性治療。
治療期間應避免性生活，保持外陰清潔干燥，選擇純棉內褲并每日更換，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
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