李輝 主任醫師
男生大便帶血可能與痔瘡、肛裂、結腸炎、結直腸腫瘤等因素有關(guān)。早期多為無(wú)痛性出血，進(jìn)展期可能伴隨排便習慣改變，終末期或出現貧血、消瘦等癥狀。
1. 痔瘡久坐、便秘等導致肛周靜脈曲張，表現為便后滴鮮血或廁紙染血?？蓽厮【徑獍Y狀，藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。
2. 肛裂大便干燥劃傷肛管皮膚，排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。
3. 結腸炎腸道感染或免疫異常引發(fā)炎癥，黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查，藥物常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶、蒙脫石散。
4. 腸道腫瘤息肉或惡性腫瘤導致暗紅色血便，可能伴隨里急后重感。需進(jìn)行腸鏡及病理檢查，確診后根據分期選擇手術(shù)或放化療。
建議避免辛辣刺激飲食，保持規律排便習慣，持續出血或體重下降需及時(shí)消化科就診。
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