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腎結石痛的受不了怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石痛的受不了怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、物理緩解、補液排石、手術(shù)治療等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。感染性結石需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

2、物理緩解

熱敷患側腰背部可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣。保持側臥屈膝體位能降低輸尿管張力,避免劇烈活動(dòng)加重結石摩擦。

3、補液排石

每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結石,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。直徑小于6毫米的結石可能隨尿液自然排出。

4、手術(shù)治療

頑固性疼痛或結石大于10毫米需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)指征包括持續腎積水、反復尿路感染、腎功能受損等。

急性發(fā)作期應禁食高草酸食物如菠菜,恢復期每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)殘石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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