陳健鵬 副主任醫師
胃泌素升高3倍多數情況下不是癌癥,可能與胃酸分泌異常、藥物影響、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān)。
1、胃酸分泌異常長(cháng)期抑酸藥物使用或胃酸缺乏可反饋性刺激胃泌素分泌,需通過(guò)胃酸監測調整用藥方案,常用藥物包括奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂。
2、藥物影響質(zhì)子泵抑制劑長(cháng)期服用會(huì )顯著(zhù)升高胃泌素水平,建議在醫生指導下定期復查胃功能,必要時(shí)可替換為H2受體拮抗劑法莫替丁。
3、幽門(mén)螺桿菌感染該感染會(huì )破壞胃竇G細胞負反饋調節,表現為腹脹伴胃泌素升高,需進(jìn)行碳13呼氣試驗,根治方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。
4、慢性萎縮性胃炎胃黏膜萎縮導致胃酸分泌減少引發(fā)代償性胃泌素增高,可能伴隨貧血癥狀,需胃鏡活檢確診,可補充維生素B12改善癥狀。
建議完善胃鏡及腫瘤標志物檢查,日常避免過(guò)度焦慮,保持規律飲食并限制濃茶咖啡攝入。
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