范蕓 主任醫師
兒童白血病可能出現高燒不退的癥狀,但并非所有患兒都會(huì )出現這種情況。白血病患兒發(fā)熱可能與感染、腫瘤熱等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
兒童白血病患者由于骨髓造血功能異常,正常白細胞減少,免疫力下降,容易繼發(fā)細菌、病毒等感染,導致反復高熱。這類(lèi)發(fā)熱通常體溫超過(guò)39攝氏度,常規退熱藥物效果不佳,需通過(guò)血培養、藥敏試驗等確定病原體后針對性使用抗生素。同時(shí)白血病細胞本身也可釋放致熱原,引起腫瘤性發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度波動(dòng),抗菌治療無(wú)效。
部分白血病患兒早期僅表現為低熱或間歇性發(fā)熱,尤其在慢性白血病或疾病初期階段。少數病例因個(gè)體差異或白血病類(lèi)型特殊,可能無(wú)明顯發(fā)熱癥狀。但若出現持續1周以上的不明原因發(fā)熱,或伴有面色蒼白、皮膚瘀斑、骨關(guān)節疼痛等癥狀時(shí),需高度警惕白血病可能。
家長(cháng)發(fā)現兒童長(cháng)期發(fā)熱時(shí)應避免自行使用退燒藥掩蓋癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規、骨髓穿刺等檢查。確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行化療、靶向治療或造血干細胞移植,治療期間保持口腔清潔,避免去人群密集場(chǎng)所,注意監測體溫變化。日常飲食應保證高蛋白、高維生素攝入,烹飪食物需徹底加熱,避免生冷食品。
新型冠狀病毒會(huì )高燒不退嗎
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