仲秋 副主任醫師
腎結石形成可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。
1. 水分不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,尿液中鈣、草酸等物質(zhì)濃度升高形成結晶。建議每日飲用2000-3000毫升水,保持尿液呈淡黃色。
2. 飲食失衡長(cháng)期攝入過(guò)量動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,或菠菜、竹筍等高草酸蔬菜,易形成尿酸結石或草酸鈣結石。每日食鹽攝入應控制在5克以?xún)?,減少腌制食品。
3. 代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為血鈣升高、尿鈣排泄增多等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4. 尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌感染等因素有關(guān),通常表現為尿頻尿急、菌尿等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,防止感染性結石增大。
腎結石患者應避免久坐憋尿,適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
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