醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
青光眼裂隙燈檢查可觀(guān)察到前房變淺、視盤(pán)凹陷擴大、角膜水腫、虹膜萎縮等表現。這些表現與眼壓升高、視神經(jīng)損傷等病理改變相關(guān)。
1、前房變淺房角狹窄或關(guān)閉導致前房深度減少，可能與瞳孔阻滯、虹膜膨隆等因素有關(guān)，需通過(guò)激光虹膜周切術(shù)或藥物控制眼壓。
2、視盤(pán)凹陷視神經(jīng)萎縮表現為杯盤(pán)比增大，凹陷邊緣呈穿鑿狀，通常伴隨視野缺損，需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
3、角膜水腫急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)角膜上皮呈霧狀混濁，與內皮細胞功能失代償相關(guān)，可局部應用高滲葡萄糖滴眼液緩解水腫。
4、虹膜萎縮長(cháng)期高眼壓導致虹膜基質(zhì)變薄、色素脫失，可能伴隨瞳孔變形，需進(jìn)行濾過(guò)性手術(shù)如小梁切除術(shù)控制病情進(jìn)展。
建議青光眼患者定期復查眼壓及視神經(jīng)形態(tài)，避免暗環(huán)境長(cháng)時(shí)間用眼，減少咖啡因攝入以降低急性發(fā)作風(fēng)險。
