高云 副主任醫師
心臟部位像岔氣似的疼可能由肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心絞痛、心肌炎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、肋間神經(jīng)痛劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌肉痙攣,表現為針刺樣疼痛,深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、調整姿勢緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
2、胃食管反流進(jìn)食過(guò)飽或食用辛辣食物后,胃酸刺激食管引發(fā)燒灼樣胸痛,常伴反酸噯氣。建議少食多餐,避免平臥,可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或莫沙必利片。
3、心絞痛冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血,疼痛多呈壓榨感并向左肩放射??赡芘c高血壓、高血脂有關(guān),需立即舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期使用阿托伐他汀鈣片或琥珀酸美托洛爾緩釋片。
4、心肌炎病毒感染后出現持續隱痛伴心悸氣短,可能與柯薩奇病毒感染有關(guān)。需臥床休息,使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片或磷酸肌酸鈉注射液營(yíng)養心肌。
出現胸痛癥狀建議立即停止活動(dòng),保持安靜體位,若疼痛持續超過(guò)15分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需緊急就醫。日常需避免過(guò)度勞累,控制血壓血脂水平。
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