周冬 副主任醫師
37周胎兒腸管寬1.5cm可能與生理性擴張、胎糞滯留、腸道發(fā)育異?;蛉旧w異常等原因有關(guān),需結合超聲動(dòng)態(tài)監測及產(chǎn)前診斷綜合評估。
1、生理性擴張:胎兒腸道在發(fā)育過(guò)程中可能出現暫時(shí)性擴張,通常無(wú)病理意義,建議定期復查超聲觀(guān)察變化,無(wú)須特殊干預。
2、胎糞滯留:胎兒腸道內胎糞積聚可能導致腸管增寬,可能與胎兒胃腸蠕動(dòng)功能不成熟有關(guān),出生后多數可自行緩解,需新生兒科評估排便情況。
3、腸道發(fā)育異常:腸閉鎖、腸旋轉不良等先天畸形可能導致腸管擴張,常伴有羊水過(guò)多等表現,出生后需小兒外科會(huì )診,必要時(shí)行造影檢查或手術(shù)治療。
4、染色體異常:唐氏綜合征等染色體疾病可能合并腸道結構異常,建議進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng )DNA檢測排除遺傳因素,并完善胎兒心臟超聲等系統篩查。
孕期需加強胎動(dòng)監測,避免劇烈運動(dòng),若發(fā)現羊水量異常增多或胎動(dòng)減少應及時(shí)就醫,出生后建議優(yōu)先選擇具備新生兒救治能力的醫院分娩。
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