胃癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期胃癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合綜合治療可實(shí)現臨床治愈，中晚期需個(gè)體化綜合治療。治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。

根治性胃切除術(shù)是早期胃癌主要治療手段，根據腫瘤位置可選擇遠端胃切除、全胃切除等術(shù)式。進(jìn)展期患者可能需聯(lián)合臟器切除。

含鉑類(lèi)、氟尿嘧啶等藥物的化療方案可用于術(shù)前新輔助、術(shù)后輔助及晚期姑息治療。常用方案包括SOX、XELOX等，需根據病理分型選擇。

適用于局部進(jìn)展期或術(shù)后切緣陽(yáng)性患者，常與化療同步進(jìn)行。精準放療技術(shù)可提高腫瘤靶區劑量同時(shí)保護正常組織。

HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，Claudin18.2靶點(diǎn)藥物正在臨床試驗。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對MSI-H/dMMR型胃癌有效。

建議確診后立即由胃腸外科、腫瘤內科等多學(xué)科團隊制定方案，治療期間需加強營(yíng)養支持，定期復查胃鏡和腫瘤標志物監測療效。