周瑋琰 副主任醫師
斜視、弱視可通過(guò)視覺(jué)訓練、屈光矯正、遮蓋療法、手術(shù)治療等方式改善。斜視通常由眼外肌失衡、屈光不正、神經(jīng)系統異常、遺傳因素等引起;弱視多與屈光參差、形覺(jué)剝奪、斜視、先天性白內障等因素相關(guān)。
1、視覺(jué)訓練通過(guò)眼球運動(dòng)訓練、雙眼視功能訓練等非手術(shù)方法改善眼肌協(xié)調性,適用于調節性斜視及輕度弱視,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下長(cháng)期堅持。
2、屈光矯正佩戴合適度數的眼鏡或角膜接觸鏡矯正近視、遠視、散光等屈光問(wèn)題,消除因屈光不正導致的視網(wǎng)膜成像模糊,為弱視治療基礎措施。
3、遮蓋療法遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用,適用于單眼弱視患者,需根據視力差異調整遮蓋時(shí)長(cháng),家長(cháng)需每日監督孩子完成遮蓋并定期復查視力。
4、手術(shù)治療針對非調節性斜視可行眼外肌縮短或后退術(shù)調整肌肉張力,術(shù)后需結合視覺(jué)訓練鞏固效果;先天性白內障等器質(zhì)性疾病需優(yōu)先手術(shù)解除形覺(jué)剝奪。
建議3-6歲黃金干預期系統治療,日常避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),定期眼科隨訪(fǎng)評估治療效果。
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