醫生回答
徐建威 副主任醫師
女孩闌尾炎可能由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、腸道感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，需結合臨床表現及時(shí)就醫。
1、糞石阻塞糞便硬化形成糞石阻塞闌尾腔，導致局部壓力增高和血液循環(huán)障礙。典型表現為轉移性右下腹痛，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿托品等藥物控制感染和痙攣。
2、淋巴濾泡增生上呼吸道感染或胃腸炎引發(fā)回盲部淋巴組織反應性增生，堵塞闌尾開(kāi)口。常伴發(fā)熱和食欲減退，需靜脈注射頭孢呋辛、奧硝唑等抗生素治療。
3、腸道感染沙門(mén)氏菌或大腸桿菌等病原體經(jīng)消化道入侵闌尾黏膜。出現持續性腹痛伴嘔吐，確診后需手術(shù)切除闌尾，術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦預防感染。
4、寄生蟲(chóng)感染蛔蟲(chóng)或蟯蟲(chóng)移行至闌尾腔引發(fā)機械性刺激和炎癥反應。兒童多見(jiàn)臍周絞痛，需口服阿苯達唑驅蟲(chóng)，合并細菌感染時(shí)加用左氧氟沙星。
急性闌尾炎確診后應避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低纖維軟食，定期復查血常規評估感染控制情況。
