張國喜 副主任醫師
4毫米的腎結石排出時(shí)多數無(wú)明顯感覺(jué)，少數可能出現輕微尿痛或下腹不適。結石排出感受主要與結石位置、輸尿管敏感度、個(gè)體差異及是否合并感染有關(guān)。
1、結石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結石移動(dòng)時(shí)刺激較小，通常無(wú)感；接近膀胱的結石可能引發(fā)尿頻尿急。
2、輸尿管敏感度：敏感人群可能察覺(jué)砂礫樣異物感，部分伴隨短暫刺痛，與輸尿管痙攣性收縮有關(guān)。
3、個(gè)體差異：疼痛閾值較高者可能完全無(wú)感，兒童或既往有結石病史者更易出現排尿不適。
4、合并感染：若存在尿路感染，結石通過(guò)時(shí)可加重尿痛、灼熱感，需警惕發(fā)熱或血尿等繼發(fā)癥狀。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石，觀(guān)察尿液是否渾濁或帶血，出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診。
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