仲秋 副主任醫師
腎臟結石通?？刹捎皿w外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，具體需根據結石位置、大小、硬度及患者身體狀況評估。
1、適應癥：體外碎石適用于質(zhì)地較疏松的草酸鈣結石或尿酸結石，結石直徑在5-20毫米且未合并尿路感染時(shí)成功率較高。
2、禁忌癥：妊娠期、凝血功能障礙、嚴重肥胖或結石下方存在尿路梗阻時(shí)禁止碎石，合并急性腎盂腎炎需先控制感染。
3、術(shù)前準備：需完善泌尿系CT平掃明確結石三維結構，血常規及凝血功能檢查，術(shù)前1小時(shí)飲水500毫升充盈膀胱。
4、術(shù)后處理：術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合排石藥物如坦索羅辛，并定期復查超聲觀(guān)察殘石排出情況。
治療后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運動(dòng)幫助殘石排出，若發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)復診。
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