張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.3厘米多數情況下可以自行排出。結石排出概率與結石位置、輸尿管通暢度、飲水量及個(gè)體差異有關(guān)。
1. 結石位置：下段輸尿管結石更易排出，可通過(guò)多飲水、適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。
2. 輸尿管條件：輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)，0.3厘米結石通常能通過(guò)，若存在解剖異常需結合超聲評估，醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
3. 水化治療：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，觀(guān)察尿液是否渾濁或帶血絲，出現發(fā)熱需立即就醫。
4. 藥物輔助：醫生可能開(kāi)具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度，或布洛芬緩解腎絞痛，但須避免自行服用排石中藥以防梗阻加重。
建議每日保持適量運動(dòng)如跳繩，避免憋尿和高草酸飲食，若72小時(shí)內未排出或出現劇烈腰痛、嘔吐需急診處理。
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