侯勇 主任醫師
慢性膝關(guān)節滑膜炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由關(guān)節勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。
1、物理治療超短波和超聲波可促進(jìn)滑膜炎癥吸收,冷敷適用于急性腫脹期,熱療適合慢性僵硬期,需在康復師指導下進(jìn)行。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,滑膜修復劑如玻璃酸鈉能改善潤滑,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
3、關(guān)節腔注射對于頑固性積液,可采用曲安奈德聯(lián)合利多卡因進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液并注射治療,每年不超過(guò)3次。
4、手術(shù)治療關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴重者,晚期關(guān)節畸形需行人工膝關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需配合康復訓練。
日常應避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,肥胖者需減重,可進(jìn)行直腿抬高和游泳等低沖擊運動(dòng),注意膝關(guān)節保暖。
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