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糖尿病足為什么會(huì )變黑

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問(wèn)題描述

糖尿病足為什么會(huì )變黑

醫生回答

畢葉

畢葉 副主任醫師

糖尿病足變黑可能由周?chē)窠?jīng)病變、血管閉塞、感染、組織壞死等原因引起,通常表現為皮膚顏色改變、疼痛感減弱、潰瘍等癥狀。

1、周?chē)窠?jīng)病變:

長(cháng)期高血糖損害神經(jīng)末梢,導致足部感覺(jué)減退,患者可能因反復摩擦或外傷未及時(shí)處理引發(fā)局部淤血。需嚴格控制血糖,使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、血管閉塞:

糖尿病血管病變使足部供血不足,組織缺氧導致代謝廢物堆積。表現為皮膚發(fā)涼、間歇性跛行??煞冒⑺酒チ?、西洛他唑改善循環(huán),嚴重時(shí)需血管介入治療。

3、感染:

高血糖環(huán)境易滋生細菌,足部微小傷口可能發(fā)展為深部感染,引發(fā)局部組織炎性色素沉著(zhù)。需清創(chuàng )并使用頭孢呋辛、克林霉素、莫匹羅星等抗生素。

4、組織壞死:

持續缺血缺氧導致細胞死亡,形成干性或濕性壞疽,皮膚呈現黑褐色。需手術(shù)清創(chuàng )或截肢,配合胰島素強化治療控制感染。

糖尿病患者應每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現顏色異常立即就醫。

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